ALOPECIA INFANTIL O PÉRDIDA DEL CABELLO EN LOS NIÑOS & NIÑAS

Cómo están ustedes amigos del Blog de Bibi Tips, les saluda con afecto su amiga Bertha Avila PietraSanta. ¡El tema de hoy apunta a los menores que sufren de caída capilar, que no es muy común, pero existe!!!! Aprenderemos a controlarla y a identificarla. El niño tiene alopecia cuando presenta pérdida del cabello.   Se habla de placa alopécica cuando es solo una región muy concreta del cabello la que carece de cabello. En pocas ocasiones el menor se la provoca, ya que por estrés algunos niños empiezan con la psico manía de arrancarse el cabello; curiosamente esto lo hacen en determinadas zonas y es fácil identificar éste problema, que en realidad no es irreversible, pero luce como alopecia porque se aprecian rodetes en partes del cuero cabelludo.

El término alopecia se define como la disminución o pérdida del cabello, en zonas localizadas o generalizadas, que pueden ser temporales o definitivas, provocadas por diversos tipos u orígenes.

Aunque no se trata de una afección común, la alopecia o pérdida del cabello infantil puede ser muy traumática, tanto para el niño como para sus padres. Sin embargo, la buena noticia es que esta afección es, en la mayoría de los casos, curable. Casi el 60% de los niños que sufren caída del cabello pueden recuperarlo. Este proceso puede llevar desde unos pocos meses hasta más de un año. El restante 40% de los niños debe recurrir a algún remedio cosmético para ocultar las áreas en que se ha producido la caída del cabello.

Para un entendimiento adecuado de los diferentes tipos de alopecias, es necesario entender  que el crecimiento del cabello es cíclico; pasando por 3 etapas:

La 1ª etapa de crecimiento se conoce como fase anágena, la cual tiene una duración de entre dos a seis años, en la cual, el cabello comúnmente crece 15 cm. por año.

Luego viene un periodo de reposo o fase catágena, generalmente, durante tres semanas no se advierte actividad capilar. Una vez que concluye la fase de reposo, el cabello nuevo crece en su lugar, empujando los cabellos anteriores.  En casi todos los casos, una persona normal tiene alrededor del 85% de sus folículos capilares en fase de crecimiento. Las enfermedades y el estrés, a menudo ocasionan que se interrumpa el ciclo normal del cabello, entonces los folículos pilosos, que a su vez estaban en fase de reposo, empiezan a debilitarse, traduciéndose en una pérdida importante de cabello; esto se debe a que, una vez que el niño se recupera de la enfermedad, los folículos debilitados que habían entrado en fase de reposo no tienen la condición para sostener el cabello y éstos se desprenden. Esto se traduce en la pérdida de cabello en exceso, lo que se conoce como efluvio o fase telógena.

Ésta fase telógena explicada con anterioridad, tiene como característica la pérdida imperceptible de entre ochenta a cien cabellos al día durante tres a cuatro meses. 

Las alopecias representan entre el 3% y el 8% de las primeras consultas en Dermatología. En Atención Primaria, el paciente más común es un hombre joven que consulta por alopecia androgénica conocida como calvicie común.

Causas de la alopecia en niños:

Algunas alopecias son provocadas por infecciones micóticas (hongos). La infección por hongos de la piel del cuero cabelludo, las cejas y las pestañas resulta en la enfermedad denominada Tinea Capitis. El hongo ataca el tallo del cabello, lo que ocasiona que el cabello se quiebre en la superficie. Esto se traduce en manchas oscuras en el cuero cabelludo. Estas manchas pueden generar picazón y aspecto escamoso. Esta infección es contagiosa y se transmite de un niño infectado a otro sano al compartir peines, almohadas, toallas y sombreros.

• Sistema inmune: Aunque el papel del sistema inmune no está confirmado, se cree que la alopecia areata en los niños se debe a una deficiencia del sistema inmune del cuerpo; en el que los folículos pilosos son atacados. Esto da lugar a la repentina aparición de áreas calvas redondas u ovaladas en la cabeza. No hay signos de descamación ni inflamación. En casi el 20% de los casos algún miembro de la familia también ha sufrido de la enfermedad.
• Trauma: El trauma en el tallo del cabello, ya sea por motivos físicos o químicos, desemboca en alopecia infantil. La tracción o fricción son las razones físicas que pueden causar la pérdida del cabello. La alopecia por tracción es muy común en las niñas, como resultado de atar el cabello en una cola de caballo o trenzas apretadas. Las quemaduras químicas también pueden ser una de las causas de la alopecia infantil.
• Tricotilomanía: Se refiere a la causa de un trastorno obsesivo compulsivo que lleva a la pérdida del cabello. Los niños afectados por la tricotilomanía no pueden resistir el impulso de tirar de los cabellos. Esto se traduce en áreas irregulares de pérdida parcial de cabello.

Tratamientos para la alopecia infantil:

El tratamiento para la alopecia infantil nunca es el mismo, depende de la causa de la caída del cabello. Si se trata del hongo Tinea Capitis, se requiere tratamiento antifúngico. Este puede ser administrado por vía oral, en forma de griseofulvina, por 8 semanas. Las cremas tópicas anti hongos y shampoos que contienen ketoconazol al 2% también se recomiendan para el mismo período de tiempo, es decir, 8 semanas. Estas aplicaciones tópicas deben utilizarse de 2 a 3 veces por semana.

La pérdida de cabello debido a efluvio telógena por lo general no requiere ningún tratamiento. Una vez que el niño se recupera de la enfermedad o la mala nutrición que provocó la caída del cabello, éste vuelve a crecer. Si éste es el caso, es recomendable aplicar en el cuero cabelludo del menor un tratamiento vitaminado 100% natural e hipoalergénico cada 15 días.

En el caso de la alopecia areata, no hay cura. Como la causa detrás de este tipo de alopecia infantil aún no ha sido entendida, no se ha aprobado ningún medicamento diseñado específicamente para tratar esta afección. Sin embargo, ciertos medicamentos han mostrado resultados positivos en casos particulares. Incluso si la pérdida de cabello se invierte y el crecimiento del cabello es restaurado completamente, existe la posibilidad que la enfermedad afecte al niño nuevamente.

En el caso de la tricotilomanía, el tratamiento consiste en abordar el desorden en su totalidad desde un aspecto psicológico, en lugar de realizar un tratamiento para la pérdida de cabello.

La pérdida de cabello debido a tracción debe ser tratada con cuidado. Evite el uso de productos químicos. El cabello perdido se restituye en el cuero cabelludo por sí mismo. Sin embargo, puede tomar de tres a cuatro meses antes de que se perciban cambios significativos en el cabello de un niño afectado.

Finalmente, la alopecia infantil también puede tener origen genético, en tal caso, no hay cura disponible. En todos los casos de alopecia infantil se aconseja lavar el cabello con shampoos suaves, no agresivos y 100% naturales diseñados para niños o bebés, con fórmulas hipoalergénicas. Hay que tomar en cuenta que, cuando estamos frente a un problema de alopecia, sea cual sea su causa, existe cierta sensibilidad o debilidad tanto en el cuero cabelludo como en el folículo piloso, entonces, si tratamos al menor con un shampoo comercial fabricado con químicos, agravamos el problema.

Causas de la caída del cabello en los niños.  En un niño puede tener muchos orígenes: psíquico maniático (se tira por sí sólo el cabello como dije antes), hongos (tiñas), cicatriz en la zona del cabello, etc.

Existen diversas clasificaciones de las alopecias, pero desde un punto de vista pronóstico vamos a distinguir dos tipos básicos: cicatriciales (por tanto irreversibles) y no cicatriciales (potencialmente reversibles).

En ambas se produce un desprendimiento del cabello a nivel del folículo, pero en el primer caso existe una destrucción de éste que lo hace irrecuperable; en el caso de las no cicatriciales, el folículo no se destruye, sólo sufre cambios funcionales que en su mayoría podrían ser recuperables. 

La única excepción es la alopecia androgénica que, aunque no es cicatricial es lentamente progresiva e irrecuperable. En las alopecias cicatriciales se consigue pellizcar el cuero cabelludo a nivel de la placa de alopecia (debido a la atrofia folicular), sin embargo, en las alopecias no cicatriciales, es difícil pellizcar el cuero cabelludo pues persisten los folículos.

Ok amigos, esto ha sido todo por hoy aquí en Bibi Tips, se despide de ustedes su amiga Bertha Avila PietraSanta quien se pone a sus órdenes para aclarar cualquier duda o inquietud. Espero sus comentarios. Muchísimas gracias.